Фонд обязательного медицинского страхования

В соответствии с ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" созданы:

  1. федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ст. 12 ФЗ) - создается Правительством РФ;
  2. территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ст. 13 ФЗ) - образуются представительными исполнительными органами власти субъектов РФ.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

ФОМС является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

Важно! Следует иметь ввиду, что:

  • Каждый случай уникален и индивидуален.
  • Тщательное изучение вопроса не всегда гарантирует положительный исход дела. Он зависит от множества факторов.

Чтобы получить максимально подробную консультацию по своему вопросу, вам достаточно выбрать любой из предложенных вариантов:

  • Обратиться за консультацией через форму.
  • Воспользоваться онлайн чатом в нижнем правом углу экрана.
  • Позвонить:

Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) направлена на реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. 

Основные источники образования федерального и территориальных ФОМС:

  • страховые взносы хозяйствующих субъектов на обязательное медицинское страхование;
  • бюджетные ассигнования;
  • иные поступления.

Полученные средства направляются на финансирование обязательного медицинского страхования и иных связанных с этим мероприятий. Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования и отчет о его исполнении ежегодно рассматривается Государственной Думой.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (ст. 3 ФЗ).

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Основные задачи Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС):

  1. Финансовое обеспечение установленных законодательством РФ прав граждан на медицинскую помощь за счет средств ОМС в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
  2. Обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ в рамках базовой программы ОМС.
  3. Аккумулирование финансовых средств Федерального ФОМС для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.

Функции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС):

  • осуществление выравнивания финансовых условий деятельности территориальных ФОМС;
  • разработка и внесение предложений о размере взносов на обязательное медицинское страхование;
  • осуществление аккумулирования финансовых средств федерального ФОМС;
  • выделение средств территориальным ФОМС, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования;
  • осуществление совместно с территориальными ФОМС и органами налоговой службы контроля за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования;
  • осуществление совместно с территориальными ФОМС контроля за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок;
  • осуществление в пределах своей компетенции организационно-методической деятельности по обеспечению функционирования системы ОМС;
  • внесение предложений по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по вопросам ОМС;
  • участие в разработке базовой программы ОМС граждан;
  • осуществление сбора и анализа информации, в том числе о финансовых средствах системы ОМС, и представление соответствующих материалов в Правительство РФ;
  • организация подготовки специалистов для системы ОМС;
  • изучение и обобщение практики применения нормативных правовых актов по вопросам ОМС;
  • обеспечение организации научно-исследовательских работ в области ОМС;
  • участие в международном сотрудничестве по вопросам ОМС;
  • ежегодное представление в Правительство РФ проектов федеральных законов об утверждении бюджета ФОМС на соответствующий год и о его исполнении.

 Структура Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС):

Подробнее...

  1. Председатель
  2. Заместители Председателя
  3. Советники
  4. Управление организации ОМС
  5. Контрольно-ревизионное управление
  6. Управление информационно-аналитических технологий
  7. Финансово-экономическое управление
  8. Управление модернизации системы ОМС
  9. Управление кадровой политики
  10. Управление формирования доходов по ОМС
  11. Управление правовой и международной деятельности
  12. Управление бухгалтерского учета и отчетности
  13. Отдел информационной безопасности
  14. Отдел организации закупок
  15. Отдел по взаимодействию с ФОИВ и СМИ
0.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Нормативные правовые акты в Российской Федерации

Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 50 "О практике рассмотрения судами дел об оспаривании нормативных правовых актов и актов, содержащих разъяснения законодательства и обладающих нормативными свойствами"

Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 49 "О некоторых вопросах применения общих положений Гражданского кодекса Российской Федерации о заключении и толковании договора"

Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 48 "О некоторых вопросах, связанных с особенностями формирования и распределения конкурсной массы в делах о банкротстве граждан"

Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 46 "О некоторых вопросах судебной практики по делам о преступлениях против конституционных прав и свобод человека и гражданина (статьи 137, 138, 138.1, 139, 144.1, 145, 145.1 Уголовного кодекса Российской Федерации)"

Постановление Пленума ВС РФ от 29 ноября 2018 года № 41 "О судебной практике по уголовным делам о нарушениях требований охраны труда, правил безопасности при ведении строительных или иных работ либо требований промышленной безопасности опасных производственных объектов"

Согласно Федеральному закону от 28.11.2018 N 451-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" пересмотрен порядок разрешения гражданских и административных дел в судах (со дня начала деятельности кассационных судов общей юрисдикции и апелляционных судов общей юрисдикции, но не позднее 1 октября 2019 года).